Aanmelding voor het Loodsengolftoernooi 2026
Naam:
voornaam
tussenvoegsel
achternaam
eventueel meespelende partner, voornaam
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
(mobiele) telefoon:
(10 cijfers aan elkaar, zonder streepje of haakjes a.u.b.)
E-mail:
Aantal personen:
Spelen & eten
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-
Clinic & eten
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
HCP
Handicart gewenst:
ja
nee
Achtergrond
(oud) Loods
BV
partner
Regio
Rotterdam-Rijnmond
,
Amsterdam-IJmond,
Scheldemonden,
Noord
Bijzonderheden
(bv. allergieën)
: